Мундариҷа
- Чурраи диафрагматикӣ чист
- Чурраи модарзодии диафрагматикӣ
- Чурраи травматикии диафрагматикӣ
- Аломатҳои чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо
- Ташхиси чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо
- Табобати чурраи диафрагматикии саг
- Ҷарроҳии чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо аз чӣ иборат аст?
- Пешгӯӣ
Вақте ки саг як ҷараёни осебпазирро аз сар мегузаронад, ба монанди давидан, афтидан ё сахт задани нуқси диафрагма, ки ба он имкон медиҳад гузариши узвҳои шикам барои холигии сина чурраи диафрагматикӣ ба вуҷуд меояд. Чунин беморӣ инчунин метавонад модарзодӣ бошад. Дар ин ҳолатҳо, сагбача бо чурра таваллуд мешавад, ки он бояд ҳарчи зудтар ҳал шавад, гарчанде барои ба парасторон маълум шудани герни баъзан вақт лозим мешавад.
Ин мақолаи PeritoAnimalро идома диҳед, то аниқ донед, ки ин чист Чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо - сабабҳо, аломатҳо ва табобат, барои беҳтар фаҳмидани ин раванд, ки сагҳои мо метавонанд гузаранд. Хониши хуб.
Чурраи диафрагматикӣ чист
Чурраи диафрагматикӣ вақте рух медиҳад, ки дар диафрагма нокомӣ пайдо мешавад, ки он ҷудокунии мушакҳо байни холигоҳи шикам ва сина, ки ҳангоми дахолат ба нафаскашии ҳайвонот узвҳоро маҳдуд ва ҷудо мекунад. Ин нокомӣ аз сӯрохе иборат аст, ки гузариши байни ду холигиро имкон медиҳад, аз ин рӯ, он дар натиҷа гузариши узвҳои шикамро ба холигии сина меорад.
Дар сагҳо ду намуди герни диафрагматикӣ мавҷуданд: модарзодӣ ва осеби.
Чурраи модарзодии диафрагматикӣ
Ин намуди чурра дар сагҳо онест, ки сагҳо бо он таваллуд мешаванд. Ин ба рушди нокифоя ё нокифояи диафрагма ҳангоми эмбриогенез вобаста аст. Чунин чурраро метавон тасниф кард:
- Чурраи перитонеоперикард: вақте ки мундариҷаи шикам ба халтаи перикардии дил ворид мешавад.
- чурраи плевоперитонеал: вақте ки мундариҷа ба фазои плевраи шуш ворид мешавад.
- Чурраи Hiatus: ҳангоме ки эзофаги дисталӣ ва қисми меъда аз танаффуси esophageal диафрагма гузашта, ба холигии қафаси сина дохил мешаванд.
Чурраи травматикии диафрагматикӣ
Ин герни вақте рух медиҳад, ки а раванди осеби беруна, ба монанди сарнагун шудан, аз баландӣ афтидан ё майда шудан, боиси шикастани диафрагма мегардад.
Вобаста аз вазнинии зараре, ки дар натиҷаи шикастани диафрагма ба вуҷуд омадааст, раванд бештар ё камтар ҷиддӣ хоҳад буд ва имкон медиҳад, ки мундариҷаи шикам зиёдтар шавад, ки ба вазифаҳои ҳаётан муҳими саг, ба мисли нафаскашӣ халал расонад.
Аломатҳои чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо
Аломатҳои клиникӣ, ки саги чурраи диафрагматикӣ нишон медиҳад асосан нафаскашӣ мебошанд аз фишоре, ки узвҳои шикам ба шуш меафкананд ва нафаскашии дурустро душвор месозад. Инчунин бояд дар назар дошт, ки герниҳои модарзодӣ то ба синни саг расидан, бо нишонаҳои камтар шадид ва аксаран давра ба давра зоҳир шуданаш мумкин нест.
Ҳодисаҳои шадид ҳолатҳои герниҳои травматикӣ мебошанд, ки дар онҳо одатан саг муаррифӣ мешавад тахикардия, тахипнеа, цианоз (ранги кабудранги луобпардаҳо) ва олигурия (кам шудани истеҳсоли пешоб).
Бинобар ин, аломатҳои саг бо чурраи диафрагматикӣ мебошанд:
- Дарди нафас ё нафаскашӣ душвор аст.
- Зарбаи анафилактикӣ.
- Норасоии девори сина.
- Ҳаво дар холигии сина.
- Паст кардани фишори шуш.
- Омоси шуш.
- Норасоии системаи дилу рагҳо.
- Аритмияи дил.
- Tachypnoea.
- Овозҳои хомӯшшудаи нафаскашӣ.
- Летаргия.
- Борборигмуси сина.
- Афзоиши зарбаи нӯги дил дар як тарафи қафаси сина аз ҳисоби сафарбар кардани нӯги дил тавассути чурраи висераи шикам.
- Моеъ ё viscera дар фазои плевра.
- Сӯзиши шикам.
- Қайкунӣ.
- Васеъшавии меъда.
- Олигурия.
Ташхиси чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо
Аввалин коре, ки ҳангоми ташхиси чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо иҷро кардан аст рентгенҳо, хусусан сандуқ, барои арзёбии зарар. Дар 97% сагҳо силуети нопурраи диафрагма дида мешавад ва дар 61% ҳалқаҳои пур аз газ дар холигии сина пайдо мешаванд. Мундариҷаро дар фазои плевра дидан мумкин аст, ки он метавонад гидроторакс бинобар эффузияи плевра дар ҳолатҳои охир ё гемоторакс бо хунравӣ дар ҳолатҳои бештар музмин бошад.
Барои арзёбии қобилияти нафаскашӣ, таҳлили гази артериалӣ ва оксиметрияи набзи инвазивӣ барои муайян кардани номутавозунии вентилятсия/перфузия бо фарқияти оксигени алвеолярӣ-артериалӣ истифода мешаванд. Ба ҳамин монанд, УЗИ имкон медиҳад, ки сохторҳои шикам дар холигии қафаси сина муайян карда шаванд ва баъзан ҳатто макони нуқси диафрагма муайян карда шавад.
Барои тасдиқ ё набудани герни дар сагҳо, техникаи контраст ба монанди маъмурияти барий ё пневмоперитонеография ва перитонеографияи контрасти мусбат бо контрасти йоддор. Ин танҳо дар сурате истифода мешавад, ки саг ба он таҳаммул карда тавонад ва агар санҷишҳои тасвирӣ возеҳ набошанд.
Санҷиши тиллоӣ барои ташхис чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо томографияи компютерӣ мебошад, аммо аз сабаби нархи гаронаш он умуман ба назар гирифта намешавад.
Табобати чурраи диафрагматикии саг
Ислоҳи чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо бо а ҷарроҳӣ. Тақрибан 15% сагҳо пеш аз ҷарроҳӣ мемиранд ва пеш аз амалиёт барои зинда мондани онҳо табобати шок лозим аст. Онҳое, ки фавран, яъне дар рӯзи аввали осеби ҷарроҳӣ ҷарроҳӣ мешаванд, фавти баланд доранд, тақрибан 33%. Агар имконпазир бошад, ки то даме ки функсияи кардиореспиратории он имкон диҳад, каме бештар интизор шудан мумкин аст, беҳтар аст, ки то мӯътадил шудани ҳайвон ва кам шудани хатари анестетикӣ каме сабр кунед.
Ҷарроҳии чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо аз чӣ иборат аст?
Амалиёти ҷарроҳӣ барои ҳалли ин герни дар саг иборат аст аз селитомия ё буриш тавассути хати мобайнии вентралӣ барои тасаввур кардани холигоҳи шикам ва дастрасӣ ба тамоми диафрагма. Сипас, узвҳои буғишудаи холигии сина бояд наҷот дода шаванд, то таъминоти хуни онҳоро ҳарчи зудтар барқарор кунанд. Занҳои узвҳои чурра низ бояд ба ҷои дигар кӯчонида шаванд дар холигоҳи шикам. Баъзан, агар обёрӣ хеле шадид бошад ва ба онҳо зарари ҷиддӣ расонида шуда бошад, қисми некротикӣ бояд бардошта шавад. Ниҳоят, диафрагма ва осеби пӯст бояд қабатҳо пӯшида шаванд.
Пас аз ҷарроҳӣ доруҳо, хусусан барои муолиҷаи дард, аз қабили опиоидҳо, бояд таъин карда шаванд ва саг бояд дар ҷои бехавф, ором нигоҳ дошта шавад, хуб ғизо дода шавад.
Пешгӯӣ
Марг аз чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо аз сабаби гиповентилятсия аз сабаби фишурдани шуш аз узвҳои дохилӣ, шок, аритмия ва нокифоягии бисёрсуравӣ ба амал меояд. Бо вуҷуди ин, аксари сагҳое, ки аз навсозии диафрагма мегузаранд, зинда мемонанд ва метавонанд пеш аз инкишофи чурра сифати зиндагии худро пурра барқарор кунанд.
Ҳоло, ки шумо ҳама чизро дар бораи ин намуд медонед чурра дар сагҳо, шумо шояд ба ин мақолаҳои дигар дар бораи герниҳои гуногун дар сагҳо таваҷҷӯҳ дошта бошед:
- Чурраи ингуиналӣ дар сагҳо: ташхис ва табобат
- Диски герни дар сагҳо - аломатҳо, табобат ва барқароршавӣ
- Чурраи ноф дар сагҳо: сабабҳо, аломатҳо ва табобат
- Чурраи периналӣ дар сагҳо: ташхис ва табобат
Ҳамчунин боварӣ ҳосил кунед, ки ин видеоро дар бораи 10 мушкилоти рафтори сагон санҷед:
Ин мақола танҳо барои мақсадҳои иттилоотӣ аст, дар PeritoAnimal.com.br мо наметавонем табобати байториро таъин кунем ё ягон намуди ташхисро иҷро кунем. Мо тавсия медиҳем, ки шумо ҳайвони худро ба ветеринар баред, агар он ягон намуди беморӣ ё нороҳатӣ дошта бошад.
Агар шумо хоҳед, ки мақолаҳои бештар ба ин монандро хонед Чурраи диафрагматикӣ дар сагҳо - Сабабҳо, аломатҳо ва табобат, тавсия медиҳем, ки шумо ба бахши дигари мушкилоти саломатӣ ворид шавед.